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恒荣汇彬:意外险拒赔情况有哪些

来源: 洞察网 时间: 2018-11-09 20:34:57

 

很多人购买意外保险就是为了在遇到意外事故的时候能有一笔资金支持自己或者家人走过困境,那么了解意外保险的拒赔情况就非常重要了,下文为大家介绍几个意外保险的拒赔情况:

恒荣汇彬:意外险拒赔情况有哪些

摔倒死亡

如果被保险人因为摔倒而死亡,但事故中真正导致被保险人身亡的原因不是摔倒,而是被保险人本身患有的疾病,摔倒只是诱因,不能作为决定性因素,那么就无法获得理赔。当出现多个原因导致被保险人死亡时,一般要以最直接、最有效、起决定性作用的原因作为理赔的依据。

手术意外

有的患者为了避免自己在手术途中发生意外,希望转移这种风险,因此购买了意外险。这种想法是正确的,但购买的保险不对。普通的意外险对于手术过程中的意外是不予赔偿的,只有遭受到了意外伤害,才能申请索赔,而疾病手术过程中的意外死亡,保险公司不承担赔偿责任。如果是为了防范手术过程中的意外事故,可以购买手术意外险。

高原反应

普通的意外险对于高原反应导致的意外事故不承担赔偿责任,原因是高原的缺氧条件是完全可以预知的,不符合意外险中对意外“突发的、不可预见的”这一定义要素。所以说,如果被保险人因为高原反应而医治无效不幸辞世,保险公司不承担赔偿责任。

过劳猝死

造成过劳猝死的很大一部分原因是长期的疲劳工作,对于被保险人当事人来说,很清晰地知道自己的身体处于超负荷运转状况,却任由耗竭而导致死亡。因此过劳猝死并不算外来的突发情况造成的,保险公司不承担赔偿责任。

中暑

中暑从定义上来说,是一种疾病。中暑跟病患、病患的身体机能、身体素质有很大的关系。中暑是由内在因素引起的,而不是外来因素造成的。而且,中暑在很大程度上可以预见的,被保险人可以采取措施避免。因此,中暑不属于意外伤害,保险公司可以不承担赔偿责任。

综上所述,摔倒死亡、手术意外、高原反应、过劳猝死、中暑等情况都不在意外险的理赔范围之内。最后,小编在这里提醒大家,购买保险一定要咨询和了解清楚保险合同的条款,从自己的需求出发选择合适的保险公司和保险产品。

 

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